소중한 여러분이기에 어느하나 소홀할 수 없습니다. 연세힐재활의학과는 사람을 먼저 생각합니다!
40~50대에 접어들면서 어느 날 갑자기 어깨가 불편해지는 경우가 있습니다. 곧 좋아지겠지하고 대수롭지 않게 생각하고 사우나나 맛사지 등을 해보며 좋아지기를 기대합니다. 그러나 시간이 지날수록 점차 팔이 올라가지 않거나 옷 입기마저 어렵게 되어 나중에야 병원을 찾게 됩니다.
보통 40대 이후의 중년기에 증상이 나타나며 50대에 잘 생기기 때문에 일반적으로 오십견 또는 특발성 동결견이라고하며 인구의 2~5%에서는 일생 중 한번씩 경험하게 된다고 합니다.
동결견은 어깨가 점차 매우 아프면서 굳어지게 되는데 어깨 운동이 점차 감소되어 대로는 완전히 굳어 버리는 경우도 있습니다.
여성에서 더 많이 생기고(60%) 당뇨병이 있는 사람에서는 5배 정도 더 흔하게 올 수 있다고 합니다. 동결견이 있는 사람의 약 15%에서는 양쪽 어깨 관절에 생길 수 있으며 증상이 평균 약 30개월 정도 지속되었다고 합니다.
위팔을 80도 정도 들어 올렸을 때, 회전근개 근육과 삼각근하 점액낭이 오구변봉인대와 전방 견봉에 걸려 눌려져 발생하는 만성 염증 과정입니다.
회전근개 중 극상근,극하근이 가장 충돌이 잘 일어나는 부위이며 이 증후군은 던지는 스포츠, 라켓을 쓰는 스포츠와 수영에서 흔히 볼 수 있으나 그 외에는 90도 이상 팔을 들어 올리는 것을 반복하는 어떤 사람에게서도 발생할 수 있습니다.
요즘 우리 주위에는 산업의 발전과 문명화에 따라 예전에 없었던 문화병과 신종질환이 우리를 괴롭히고 있습니다. 이런 문화병과 신종질환 중에서 대표적인 것이 약관절(턱관절) 디스크입니다.
약관절(턱관절)이란 아래턱뼈와 머리뼈 사이에 있는 관절로서 이 관절뼈 사이에는 관절원판(디스크, 물렁뼈)이 존재하며, 관절원판은 뼈와 뼈가 직접 만나 움직일 때 생길 수 있는 부작용을 방지하는 완충역활을 합니다.
이 관절원판이 정상 위치를 벗어나거나 마모되었을 때 턱관절 디스크가 발생합니다.
손목부위에 나타나며 비교적 흔한 질환으로서 중년 내지는 노년에 많이 발생합니다. 수근관증후군은 손목부위에 정중신경의 압박에 의해 진행됩니다.
엄지, 검지, 중지의손바닥 부위의 통증, 저린 증상, 아리고 쑤시는 증상 등이 있으면 의증이 되며 환자가 손을 주무르거나 흔들면 통증이 감소되는 증상을 보이기도 합니다.
갑작스러운 외상, 손목 골절, 분쇄 손상, 화상, 조이는 석고붕대를 오래 할 시에 생기기 쉬우며 주로 타이핑을 오래 하는 직업을 가진 분들에게 생기기 쉽습니다.
흔히 골퍼엘보, 테니스엘보라고 하며 골프나 테니스를 많이 쳐야만 나타나는 통증으로 아는 사람이 많은데 실상은 그렇지 않습니다. 일상에서 팔꿈치에 힘이 들어가는 일을 반복적으로 할 때 오히려 발병률이 높기 때문입니다.
팔꿈치 바깥쪽이 아픈 증상은 테니스엘보, 팔꿈치 안쪽이 아픈 증상은 골퍼엘보라구분 합니다.
발뒤꿈치 뼈에서 시작하여 부채꼴 모양으로 앞 발가락까지 퍼지면서 발바닥을 크게 감싸는 단단한 막입니다.
이 막은 발바닥의 움푹 파인 부분을 받쳐주거나 발바닥이 바닥을 디딜 때 받는 충격을 흡수하는 역할을 합니다.
과도한 힘이 반복해서 발바닥에 가해질 때 이 족저근막에 염증이 생기고 부으면서 통증이 생기는 걸 족저근막염이라 합니다.
나이가 들면서 연골이 닳아 없어지게 되면 모든 관절은 퇴행성 변화를 겪게 되어 관절을 보호하던 연골이 닳아 마모가 됩니다. 특히 무릎관절에서는 이 같은 퇴행성 변화가 빈번하게 일어나게 되어 관절염으로 진행하게 됩니다. 무릎연골은 자연스럽게 나이를 먹으면서 닳게 되지만 체중이 많이 나가거나 혹은 신체의 활동량이 많은 경우 특히 무릎에 충격을 주는 운동을 많이 했을 경우에는 관절염이 빨리 올 수 있습니다.
연골연화증(Chondromalacia) 이란달리기를 할 때 남녀 통틀어 가장 흔한 부상이 무릎 부상으로, 슬개연골 연화증이 대표적입니다. 슬개연골 연화증은 무릎 관절 앞면에 있는 둥근 모양의 뼈인 슬개골이 물러지거나 마모되는 현상으로 슬개골 아래나 측면에 통증과 염증이 나타납니다.
무릎뼈에 붙어 있는 건이라는 조직이 있습니다. 건은 근육이 뼈에 붙기전 단단한 넓은끈 모양의 조직입니다. 이 건이라는 것이 무릎 뼈에 붙는 곳에 염증이 있는 것입니다. 치료는 주사 치료 운동치료등이 있으면 심한 경우 건이식을 하는 경우도 있습니다.
전방 십자인대는 슬관절의 내부에 위치하며, 무릎이 앞으로 밀리는 것을 막고 경골회전을 제한하여 관절의 안정성에 기여하는 중요한 구조입니다.
후방 십자인대는 전방 십자인대의 뒤쪽에 있으며 무릎이 뒤로 밀리는 것을 방지해주고 관절의 내전 및 외전을 제한하는 안정성의 역할을 하며 전방 십자인대 보다 두껍고 약 두배의 힘을 가지고 있습니다.
엄지발가락의 제1중족 발가락 관절을 기준으로 발가락 쪽의 뼈가 바깥쪽으로 치우치고 발뒤꿈치쪽의 뼈는 반대 안쪽으로 치우치는 변형 입니다. 이 변형은 발의 수평면에서의 변형을 의미하는 용어이지만 실제로는 발가락이 발등 쪽으로 휘거나 회전(엄지발가락 축을 중심으로 회전, 회내)하는 변형을 동반한 삼차원적인 변형입니다.
평발은 발바닥의 안쪽 아치가 비정상적으로 낮아지거나 소실되는 변형이다. 이차적으로 발뒤꿈치는 바깥쪽을 향하게 되고 발 앞쪽은 바깥쪽으로 향하게 되기도 한다. 체중 부하가 걸릴 때에는 발바닥이 편평해지지만 체중을 없애면 안쪽 아치가 나타나는 유연성 편평족과 체중 부하와 관계없이 편평한 강직성 편평족으로 나눌 수 있다.
